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乙酰膽堿受體抗體的檢查過程
更新時(shí)間:2018-01-18   點(diǎn)擊次數(shù):1176次
   抗乙酰膽堿受體抗體可結(jié)合到橫紋肌細(xì)胞的乙酰膽堿受體上,引起運(yùn)動(dòng)終板的破壞,使神經(jīng)-肌肉之間的信號(hào)傳導(dǎo)發(fā)生障礙,導(dǎo)致骨髓肌運(yùn)動(dòng)無力,稱為重癥肌無力(myastherniagravis,MG)。疾病可發(fā)于任何年齡,zui先出現(xiàn)的癥狀常是眼肌無力,進(jìn)而累及其他部位,常呈進(jìn)行性加重。
  乙酰膽堿受體抗體作用在突觸后膜的乙酰膽堿受體,使受體退化并阻礙受體再生。  病人因神經(jīng)末梢在一次興奮中所釋放的乙酰膽堿量雖無改變,但由于突觸后膜的乙酰膽堿受體數(shù)量因乙酰膽堿受體抗體的破壞和占據(jù)而減少,所形成的終板電位不能誘發(fā)肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位,以致肌肉不能收縮。臨床上出現(xiàn)肌肉疲勞現(xiàn)象。
  乙酰膽堿受體抗體注意事項(xiàng):
  檢查前:請(qǐng)告知醫(yī)生近期用藥情況及特殊生理改變。
  1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。
  2、體檢前一天的晚八時(shí)以后,應(yīng)開始禁食12小時(shí),以免影響檢測(cè)結(jié)果。
  檢查時(shí)注意:抗乙酰膽堿受體抗體的陽性率還與重癥肌無力的臨床類型、人種和是否伴發(fā)其他自身免疫性疾病等因素有關(guān)。
  乙酰膽堿受體抗體檢查過程:
  抗乙酰膽堿受體抗體多用較敏感的ELISA方法進(jìn)行檢測(cè):以α-銀環(huán)蛇毒素包被酶標(biāo)板,并與骨骼肌勻漿(含AchR)作用,再加入待測(cè)血清和對(duì)照血清,zui后加酶標(biāo)抗體。
  抗乙酰膽堿受體抗體的檢測(cè)對(duì)MG具有診斷意義,且特異性和敏感性較高,大約90%的MG患者陽性;伴有眼肌癥狀的病人,抗體效價(jià)低于普通癥狀的病人;同時(shí)還用來監(jiān)測(cè)對(duì)該疾病免疫抑制治療的效果。
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